Травма на работе – теунат авода [теуна́т авода́] в результате аварии или несчастного случая на производстве – явление в Израиле, к сожалению, нередкое. О видах выплат, компенсаций, пособий рассказывает адвокат Эйтан Звулун.
При этом практика обращений граждан показывает, что представления пострадавших на рабочем месте о принадлежащих им правах весьма сумбурны. Застрахованные в общих чертах, конечно, понимают, что им что-то положено, какие-то «Пицуим при производственной травме», какая-то «Теунат авода Битуах Леуми», но при этом, как правило, не знают систему, как всё устроено, что за чем следует, по каким критериям назначается и в каком размере платится.
В этой публикации мы не будем останавливаться на описании того, что именно подпадает в Израиле под понятие производственной травмы, какие конкретно документы необходимо оформлять, куда и когда подавать и тому подобное. Также здесь не освещаются вопросы, связанные с утратой трудоспособности по причине профессиональных заболеваний.
Сейчас наша цель в том, чтобы рассказать читателям, какие выплаты, в какие периоды, в каком размере и в какой последовательности в связи с рабочей травмой, несчастным случаем на производстве можно получить.
Рассмотрим основные этапы и возможности получения денежных сумм в случае, когда производственная травма, несчастный случай на производстве в Израиле привели к частичной либо полной, временной либо пожизненной нетрудоспособности застрахованного наёмного работника (в отношении предпринимателей действуют похожие правила, но всё же отличающиеся в некоторых деталях от нижеописанных).
- Первый этап – получение пособия дмей пгиа.
В первые три месяца нетрудоспособности застрахованные имеют право на получение от Института национального страхования Битуах Леуми пособия по производственной травме, которое называется на иврите дмей пгиа [дмей пгиа́].
Размер такого пособия составляет 75% от среднего дохода пострадавшего(-ей) за три месяца, предшествовавших рабочей травме, производственной аварии (но не более определённого законом максимума).
При этом в случае, если период нетрудоспособности наёмного работника составляет 12 дней и менее, то пособие Ведомством национального страхования Израиля Битуах Леуми платится ему, начиная с третьего дня после дня получения травмы, несчастного случая, то есть первые два дня не оплачиваются.
Если же период нетрудоспособности составляет более 12 дней, то пособие платится Службой национального страхования Израиля Битуах Леуми, начиная с первого дня после получения травмы на рабочем месте, несчастного случая на производстве.
- Второй этап – получение кицбат нахут ми-авода.
Нередки ситуации, когда по истечении трёх месяцев с момента получения производственной травмы, трудоспособность полностью либо частично не восстанавливается. Либо, когда характер полученной на работе травмы сразу же очевидно свидетельствует о частичной или полной утрате трудоспособности временно либо пожизненно. Оба случая позволяют установить наличие появившейся вследствие производственной травмы или несчастного случая на производстве трудовой инвалидности.
У пострадавших, соответственно, возникает право на получение пособия по трудовой инвалидности, называемого на иврите кицбат нахут ми-авода [кицба́т наху́т ми-авода́] или гимлат нахут ми-авода [гимла́т наху́т ми-авода́].
Важный момент.
Для признания со стороны Битуах Леуми инвалидности трудовой, необходимо, чтобы травма, повлекшая инвалидность, была признана Институтом национального страхования производственной. Таким образом, первый этап оформления и подачи документов в Битуах Леуми для всего дальнейшего является самым ответственным. Однако именно к первоначальной подаче документов в Битуах Леуми большинство застрахованных, к сожалению, относятся наиболее легкомысленно, производят её самостоятельно, не обладая специальными познаниями, без привлечения профильных специалистов, что зачастую влечёт за собой в будущем утрату возможности получения пособия по трудовой инвалидности (которое, в случае его назначения, платится в весьма значительных размерах).
В Израиле пособие по трудовой инвалидности может назначаться в двух формах:
— в виде единовременной одноразовой выплаты (маанак [маана́к]);
— в виде регулярной ежемесячной выплаты (кицба [кицба́]).
Конкретная форма выплаты определяется на основе выводов медицинской комиссии Битуах Леуми, которая устанавливает процент трудовой инвалидности.
Законом установлены следующие критерии для назначения выплат по трудовой инвалидности:
— до 9,00% – нет права на получение пособия по трудовой инвалидности;
— от 9,00% до 19,99% пожизненно – имеется право на единовременную выплату;
— от 20,00% до 100,00% пожизненно – имеется право на ежемесячные выплаты;
— от 9,00% до 100,00% временно – имеется право на ежемесячные выплаты.
Размер ежемесячной выплаты/пособия (кицба) по трудовой инвалидности.
Он определяется при 100% инвалидности путём умножения дневной суммы пособия по производственной травме дмей пгиа на 30 дней (но не может превышать установленный законом предел).
Если процент производственной инвалидности менее 100%, то размер ежемесячной выплаты уменьшается пропорционально, то есть инвалид со степенью инвалидности, например, 25% будет получать выплаты в размере четверти суммы пособия, которое бы он получал при 100%-ной инвалидности.
Размер единовременной одноразовой выплаты (маанак) по трудовой инвалидности.
Размер пособия по производственной инвалидности, назначаемого в форме единовременной одноразовой выплаты, определяется умножением на 43 суммы ежемесячного пособия, исчисляемой по методике, описанной выше в предыдущем абзаце.
Проще говоря, одной выплатой перечисляется сумма пособия за 43 месяца.
В случае, если после получения пособия состояние здоровья застрахованного ухудшится и степень трудовой инвалидности составит 20% и выше, вследствие чего ему будет назначено ежемесячное пособие, ранее перечисленная сумма единовременной выплаты будет вычитаться из ежемесячного пособия.
Важное отличие пособия по трудовой инвалидности от других пособий по инвалидности заключается в том, что доходы инвалида (трудовые и/или от иных источников) не влияют на размер пособия.
Также стоит отметить, что заявление об установлении трудовой инвалидности можно подать и в том случае, если пострадавший вернулся на работу, или вообще её не оставлял. Понятно, что реализация такой возможности релевантна только для определённых ситуаций.
- Третий этап – получение пенсии (по утрате трудоспособности), страховки овдан кошер авода; иски к работодателю.
Сразу оговоримся, что в большинстве случаев третий этап может осуществляться и ранее, параллельно с другими, но бывают ситуации, когда по определённым соображениям лучше дождаться завершения предыдущих. То есть иногда стоит сначала урегулировать все отношения с Битуах Леуми, связанные с выплатами по трудовой инвалидности, и только потом заняться вопросами получения других выплат и компенсаций.
Эти другие выплаты и компенсации можно разделить на три группы, условные названия которых вынесены в заголовок настоящего раздела. Опишем их чуть подробнее.
3.1. Пенсия (кицбат нахут) по утрате трудоспособности.
По общему правилу, в Израиле все наёмные работники, в отношении которых делаются пенсионные отчисления, застрахованы от потери трудоспособности. И при наступлении страхового случая они вправе претендовать на получение соответствующей страховой выплаты в форме ежемесячной пенсии (по утрате трудоспособности).
3.2. Овдан кошер авода.
Нередко работники имеют полисы страхования жизни – битуах хаим [биту́ах хаи́м]. Составной частью таких страховок вполне может быть страхование от потери трудоспособности, называемое на иврите битуах овдан кошер авода [биту́ах овда́н ко́шер авода́]. И, конечно, несчастный случай на производстве может являться основанием для получения выплат по такой страховке.
3.3. Иски к работодателю.
В некоторых случаях при получении травмы на рабочем месте возможна подача иска против работодателя и взыскание с него или его страховой компании дополнительной компенсации.
В заключение стоит упомянуть о том, что реализацию всех вышеизложенных возможностей третьего этапа, общение со страховыми компаниями, выбор последовательности действий в отношениях с ними, претензионную работу с работодателем и/или его страховщиками и другие соответствующие вопросы, по нашему мнению, имеет смысл делегировать тем, кто в этом разбирается на профессиональном уровне, тем, кто на этом специализируется. Последнее, впрочем, совершенно не лишне и на первых двух этапах работы, для которых мы также рекомендуем привлекать профильных адвокатов, с помощью которых вероятность достижения положительных результатов, назначения пособий и компенсаций, и получения денежных средств от Битуах Леуми в максимально возможном размере многократно увеличивается.
